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恼人的面肌痉挛

2000-02-17 来源:文摘报  我有话说
 已到不惑之年的方老师是一位大学副教授,最近她感到脸部时时难以控制地抽搐。两年前,方老师觉得一侧下眼睑不自主地跳动,没特别注意。以后症状加重,逐渐发展为一侧面部肌肉的抽动,到后来频繁地发作,甚至睡眠中也不能停止。为了治好病,方老师跑遍了省内的各大医院,做过各种治疗,疗效甚微。她开始惧怕上讲台,那挤眉弄眼的怪相会引得台下哄堂大笑。正当她心灰意冷之际,听人介绍,来到一所大医院就诊,医生给她做了脑磁共振检查,发现在她脑干面神经根部附近存在微血管压迫。经过手术治疗,骚扰她两年的面部不自主抽搐症状已完全消失。

方老师的病,医学上称为“面肌痉挛”,通常中年起病,女性多见。发病初起时主要是一侧眼轮匝肌(多为下眼睑)不自主的阵发性抽动,以后抽搐逐渐扩展至一侧面部表情肌,发作频繁时脸部变形,口角歪斜,较重者可导致轻度面瘫。最常见的病因是血管压迫,造成神经冲动传导“短路”而诱发面肌痉挛。另一类继发性病因如颅内肿瘤或动脉瘤引起面肌痉挛则不足1%-2%。

医生替方老师做的手术名称为面神经显微血管减压术,为面肌痉挛治疗的首选方法。目前国内已有多家医院能够开展此项手术。

(《家庭医生》第1期上海第二医科大学附属瑞金医院神经外科教授赵卫国文)

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